SKALA KETERANGAN
0..............Otot sama sekali tidak mampu
bergerak, tampak berkontraksi, bilalengan/
tungaki dilepaskan, akan jatuh 100% pasif.
1..............Tampak
kontraksi atau ada sedikit gerakan dan ada tahanan sewaktujatuh.
2..............Mampu menahan tegak yang
berarti mampu menahan gaya gravitasi(saja), tapi dengan sentuhan akan jatuh.
3.............Mampu menahan tegak walaupun
sedikit didorong tetapi tidak mampumelawan
tekan/ dorongan dari pemeriksa.
4............Kekuatan kurang dibandingkan sisi lain.
5............Kekuatan utuh.
Skala 0.
artinya otot tak mampu bergerak/lumpuh total,
misalnya jika tapak tangan dan jari mempunyai skala 0 berarti tapak tangan dan
jari tetap saja ditempat walau sudah diperintahkan untuk bergerak.
Skala 1.
Terdapat sedikit kontraksi otot, namun tidak
didapatkan gerakan pada persendian yang harus digerakkan oleh otot tersebut.
Skala 2,
dapat mengerakkan otot atau bagian yang lemah
sesuai perintah misalnya tapak tangan disuruh telungkup atau lurus bengkok tapi
jika ditahan sedikit saja sudah tak mampu bergerak
Skala 3,
dapat menggerakkan otot dengan tahanan minimal
misalnya dapat menggerakkan tapak tangan dan jari
Skala4,
Dapat bergerak dan dapat melawan hambatan yang
ringan.
Skala 5,
bebeas bergerak dan dapat melawan tahanan yang
setimpal (normal).
GCS
|
Nilai
|
Ket
|
|
|
Respon Mata
|
||
|
Spontan
|
4
|
Mata
terbuka secara spontan
|
|
Rangsangan
Suara
|
3
|
Mata
terbuka dengan perintahverbal
|
|
Rangsangan
Nyeri
|
2
|
Mata
terbuka dengan rangsangan nyeri
|
|
Tidak Ada
|
1
|
Tidak
membuka mata
|
|
Respon Motorik
|
||
|
Mematuhi
perintah
|
6
|
Bereaksi
terhadap perintah verval
|
|
Melokalisasi
|
5
|
Mengidentifikasi nyeri
yang terlokalisasi
|
|
Menarik
|
4
|
Fleksi dan
menarik dari rangsangan nyeri
|
|
Fleksi
abnormal
|
3
|
Membentuk
posisi dekortikasi
|
|
Ekstensi
abnormal
|
2
|
Membentuk
posisi deserebrasi
|
|
Tidak ada
|
1
|
Tidak ada
respon
|
|
Respon Verbal
|
||
|
Orientasi
baik
|
5
|
Orientasi
baik dan mampu berbicara
|
|
Binggung
|
4
|
Disorientasi
dan binggung
|
|
Kata-kata
yang tidak tepat
|
3
|
Mengulang
kata-kata yang tidak tepat secara acak
|
|
Kata-kata
yang tidak jelas
|
2
|
Meregang
atau merintih
|
|
Tidak ada
|
1
|
Tidak ada
respon
|
SKALA KEKUATAN OTOT
|
Skala
|
Nilai
|
Ket.
|
|
Normal
|
5/5
|
Mampu
menggerakkan persendian dalam lingkup gerak penuh, mampu melawan gaya
gravitasi, mampu melawan dengan tahan penuh
|
|
Baik
|
4/5
|
Mampu
menggerakkan persendian dengan gaya gravitasi, mampu melawan dengan tahan
sedang
|
|
Sedang
|
3/5
|
Hanya
mampu melawan gaya gravitasi
|
|
Buruk
|
2/5
|
Tidak
mampu melawan gaya gravitas {gerakkan pasif}i
|
|
Sedikit
|
1/5
|
Kontraksi
otot dapat di palpasi tampa gerakkan persendian
|
|
Tidak ada
|
0/5
|
Tidak ada
kontraksi otot
|
